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La Colaboración Cochrane es una organización
internacional, sin fines de lucro,
que busca ayudar a quienes necesitan tomar
decisiones bien informadas en atención sanitaria.
Prepara, actualiza, promueve y facilita el
acceso a las revisiones sistemáticas
sobre las intervenciones de la atención sanitaria.
La actividad de la Colaboración Cochrane se
basa en los siguientes de principios filosóficos:
• Basar su desarrollo en el entusiasmo de los individuos, involucrando y
dando apoyo a personas con diferente formación y experiencia diversa.
• Evitar la duplicación, mediante una buena gestión y coordinación para
que los esfuerzos sean eficientes.
• Minimizar los sesgos, gracias a una variedad de estrategias, tales como
el rigor científico, una amplia participación y el reconocimiento de
posibles conflictos de interés.
• Actualización permanente, asumiendo el compromiso de asegurar que las
revisiones Cochrane identificarán e incorporarán la nueva evidencia que
vaya apareciendo.
• Priorización de la relevancia, promoviendo la evaluación de las
intervenciones sanitarias a partir de resultados que sean importantes
para las personas que deben tomar decisiones.
• Promover el acceso, mediante una amplia diseminación de los productos de
la Colaboración, aprovechando las alianzas estratégicas y asegurando una
política de precios, un contenido y unos medios adecuados para cubrir
las necesidades de los usuarios en todo el mundo.
• Asegurar la calidad, permaneciendo abiertos y sensibles a las críticas,
aplicando los avances metodológicos y desarrollando sistemas para la
mejora continua de la calidad.
• Organizar y gestionar una estructura eficiente y transparente, y
minimizar la jerga burocrática introducida en las publicaciones.
• Colaborar, gracias al impulso de una buena comunicación interna y
externa, de unas decisiones transparentes y del trabajo en equipo.
• Continuidad, asegurando que la responsabilidad relacionada con los
revisores, los procesos editoriales y otras funciones clave se mantienen
y renuevan.
Estructura de la Colaboración Cochrane.
En la actualidad, más de 5000 personas de más de 50 países están
colaborando activamente con la Colaboración Cochrane, que ha recibido
además el apoyo por parte de más de 650 organizaciones de todo el mundo,
incluyendo proveedores sanitarios, agencias de investigación,
departamentos de salud, organizaciones internacionales, industria y
universidades.
La Colaboración Cochrane se estructura en varios niveles o entidades, cada
una de los cuales tiene responsabilidades y funciones específicas. Estas
entidades son: Los Grupos Colaboradores de Revisión (Collaborative
Review Group), los Grupos de Metodología (Methods Working Groups), los
Ámbitos (Fields), la Red de Consumidores (Consumer Network), los
Centros, el Comité Directivo y el Secretariado.
Los Grupos Colaboradores de Revisión.
Los Grupos Colaboradores de Revisión (CRG, acrónimo de “Collaborative
Review Group”) se encargan de preparar y actualizar las revisiones
sistemáticas. Son grupos de carácter internacional, multidisciplinario,
integrados por investigadores, clínicos, profesionales de la salud,
usuarios de los servicios sanitarios, etc. que se han reunido porque
comparten el interés por un problema específico como:. Las “enfermedades
de la próstata y el cáncer urológico”, la “incontinencia”, las
“enfermedades renales” etc. En la tabla I aparecen recogidos todos los
Grupos de Revisores existentes en la actualidad. (2003).
Las actividades de los revisores integrados en un CRG, está facilitada por
un equipo editorial, designado por el mismo Grupo, que coordina,
organiza, supervisa y asesora las actividades del mismo.
Los Grupos de Metodología (Methods Working Groups).
Los grupos de Metodología se han establecido para desarrollar los métodos
y aconsejar a la Colaboración sobre cómo mejorar la validez y precisión
de las revisiones sistemáticas. Por ejemplo, el Grupo de Trabajo sobre
Metodología Estadística (Statistical Methods Working Group) evalúa las
alternativas existentes para manejar los diferentes tipos de datos en la
síntesis estadística, y el Grupo de Trabajo sobre Aplicabilidad y
Recomendaciones (Applicability and Recommendations Methods Working
Group) explora cuestiones importantes acerca de la obtención de
conclusiones sobre las implicaciones para la práctica, basándose en los
resultados de las revisiones.
Los Ámbitos (Fields).
Los Ámbitos se ocupan de otras dimensiones sanitarias más allá de los
problemas de salud tales como: la administración de la atención (p. ej.:
atención primaria), el tipo de consumidor (p. ej.: tercera edad), o tipo
de intervención (p. ej.: vacunación).
Las personas vinculadas a los Ámbitos: buscan fuentes especializadas de
estudios relevantes, ayudan a asegurar que las prioridades y
perspectivas en sus esferas de interés se vean reflejadas en los Grupos
Colaboradores de Revisión, compilan bases de datos especializadas,
coordinan actividades con Agencias clave de fuera de la Colaboración
Cochrane y hacen observaciones sobre las revisiones sistemáticas
relacionadas con sus áreas respectivas.
Red de Consumidores (Consumer Network).
La Red Cochrane de Consumidores (Cochrane Consumer Network) proporciona
información y se abre como foro para vincular entre sí a los
consumidores participantes en la Colaboración y es un puente entre los
grupos de consumidores y usuarios de los sistemas de salud alrededor del
mundo.
Centros.
El trabajo de los Grupos Colaboradores de Revisión, de los Grupos de
Metodología, de los Ámbitos y de la Red de Consumidores está apoyado por
la tarea de los Centros Cochrane distribuidos por todo el mundo.
Comparten la responsabilidad de ayudar a coordinar y dar respaldo a los
miembros de la Colaboración en áreas tales como formación, así como
promover objetivos de la Colaboración en su ámbito geográfico.
El Centro Cochrane Iberoamericano, ubicado en el Hospital de la Santa Creu
i Sant Pau de Barcelona es uno de los 14 Centros Cochrane
internacionales actualmente existentes y está constituido por una red de
Centros Coordinadores Nacionales ubicados en diversos países del ámbito
iberoamericano como son España, Argentina, Chile, Colombia, Cuba, México
y Venezuela. Existen también grupos de trabajo constituidos en Portugal
y Uruguay.
Comité Directivo y Secretariado.
El Comité Directivo está integrado por 14 miembros que se reúnen dos veces
al año.. En medio de estos dos encuentros, el Comité Directivo mantiene
reuniones periódicas entre sus diferentes grupos de trabajo por
teleconferencia. Sus decisiones están guiadas por metas y objetivos
establecidos en el Plan Estratégico de la Colaboración (Collaboration’s
Strategic Plan).
El Comité Directivo y sus varios grupos de trabajo están apoyados por una
pequeña secretaría actualmente localizada en el Reino Unido.
Bibliografía.
Tríptico de difusión de la Colaboración Cochrane.
Centro Cochrane Iberoamericano.
www.cochrane.es/Download
La colaboración y la Biblioteca Cochrane en Urología
C. Tello Royloa*, G. Urrutia Cuchí**
*Grupo de Trabajo en Urología Basada en Pruebas de
la Asociación Murciana de Urología.
**Centro Cochrane Iberoamericano.
Actas Urol Esp 2005: 29 (3): 244-251 |